Un paciente masculino de 51 a\u00f1os ingres\u00f3 de emergencia al Hospital General y de Especialidades Nuestra Se\u00f1ora de la Altagracia (HGENSA) tras sufrir una herida en el pie izquierdo provocada por un clavo hace ocho d\u00edas. A lo largo de los d\u00edas siguientes, el paciente desarroll\u00f3 s\u00edntomas alarmantes como dolor generalizado, rigidez en la nuca y dificultad para articular palabras, lo que llev\u00f3 a su familia a buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica urgente. Al momento de su ingreso, el paciente presentaba somnolencia, opist\u00f3tonos, trismo, dolor generalizado, tort\u00edcolis y dificultades severas para hablar.<\/p>\n\n\n\n
Ante la gravedad de su condici\u00f3n, se decidi\u00f3 su hospitalizaci\u00f3n inmediata en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) con un diagn\u00f3stico preliminar de t\u00e9tanos generalizado. A pesar de las atenciones brindadas, el paciente falleci\u00f3. El per\u00edodo de incubaci\u00f3n del t\u00e9tanos var\u00eda entre 3 y 21 d\u00edas despu\u00e9s de la infecci\u00f3n, con la mayor\u00eda de los casos ocurriendo dentro de los primeros 14 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n
El t\u00e9tanos es una enfermedad potencialmente grave y altamente mortal. Debido a su gravedad, puede manifestarse hasta un mes despu\u00e9s de la infecci\u00f3n, provocando afecciones en el sistema nervioso central, como espasmos musculares, llegando hasta el trismo o la famosa risa sard\u00f3nica. N\u00fa\u00f1ez expres\u00f3: \u201cNuestra recomendaci\u00f3n es la prevenci\u00f3n mediante la vacunaci\u00f3n y la inmunizaci\u00f3n con refuerzos si no hay vacunas recientes, especialmente en casos de lesiones potencialmente contaminadas\u201d, explica la doctora Yeimy N\u00fa\u00f1ez, del departamento de Emergenciolog\u00eda y Desastre del HGENSA.<\/p>\n\n\n\n
El t\u00e9tanos es una enfermedad infecciosa aguda causada por las esporas de la bacteria Clostridium tetani. Estas pueden encontrarse en cualquier parte del medio ambiente, particularmente en el suelo, las cenizas, los intestinos y heces de animales y humanos, as\u00ed como en la superficie de la piel y herramientas oxidadas como clavos, agujas y alambre de p\u00faas.<\/p>\n\n\n\n
Es importante que la sociedad entienda que el t\u00e9tanos es una enfermedad prevenible. Se recomienda que cada ciudadano tenga su esquema de inmunizaci\u00f3n de toxoide tet\u00e1nico cada 10 a\u00f1os. \u201cCada paciente que se corte, ya sea con un clavo o un objeto cortante, debe colocarse su antitet\u00e1nica, y si no tiene un esquema de vacunaci\u00f3n, ir a su policl\u00ednica m\u00e1s cercana a iniciar el esquema de inmunizaci\u00f3n con toxoide tet\u00e1nico, que son 5 dosis en total. De esta manera evitamos esta enfermedad\u201d, apunta la doctora Estefan\u00eda Luna, tambi\u00e9n del departamento de Emergenciolog\u00eda y Desastre del HGENSA.<\/p>\n\n\n\n
A pesar de la disponibilidad de una vacuna efectiva, el t\u00e9tanos sigue siendo end\u00e9mico en todo el mundo, afectando principalmente a pa\u00edses desfavorecidos, como los de \u00c1frica y el sudeste asi\u00e1tico. En estas regiones, las malas condiciones higi\u00e9nicas y las bajas tasas de inmunizaci\u00f3n contribuyen a que el 80% de los casos de t\u00e9tanos ocurran all\u00ed. La incidencia anual global se estima en alrededor de un mill\u00f3n de casos. Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), en Estados Unidos la media es de 30-40 casos anuales, afectando principalmente a adultos no vacunados o con pautas de vacunaci\u00f3n incompletas.<\/p>\n\n\n\n
En 2018, aproximadamente 25,000 reci\u00e9n nacidos fallecieron de t\u00e9tano neonatal, una reducci\u00f3n del 97% respecto a 1988 gracias a la ampliaci\u00f3n de la inmunizaci\u00f3n con la vacuna combinada DTP (difteria, t\u00e9tanos y tosferina). En 2023, el 84% de los lactantes a nivel mundial recibieron las tres dosis de la vacuna DTP.<\/p>\n\n\n\n
IMPORTANCIA DE LA VACUNACI\u00d3N INFANTIL<\/p>\n\n\n\n
La vacunaci\u00f3n infantil es fundamental para la prevenci\u00f3n de enfermedades graves como el t\u00e9tanos. En los ni\u00f1os, la vacuna contra el t\u00e9tanos se administra como parte de la combinaci\u00f3n antidift\u00e9rica, antitet\u00e1nica y contra la tos ferina acelular (DTaP). La difteria es una infecci\u00f3n bacteriana que afecta la nariz y la garganta, mientras que la tos ferina acelular, o tos convulsa, es una infecci\u00f3n respiratoria altamente contagiosa.<\/p>\n\n\n\n
Para los ni\u00f1os que no toleran la vacuna contra la tos ferina, existe una alternativa conocida como DT. El esquema de vacunaci\u00f3n DTaP incluye una serie de cinco inyecciones aplicadas en el brazo o el muslo en las siguientes edades: 2 meses, 4 meses, 6 meses, 15 a 18 meses y 4 a 6 a\u00f1os. Se recomienda una vacuna de refuerzo para los ni\u00f1os a los 11 o 12 a\u00f1os, conocida como Tdap. Si el ni\u00f1o no ha recibido esta vacuna de refuerzo a dicha edad, es aconsejable consultar con el m\u00e9dico sobre las opciones adecuadas.<\/p>\n\n\n\n
Para los adultos, se recomienda una vacuna de refuerzo cada 10 a\u00f1os, que puede ser Tdap o Td. Si no se vacunaron contra el t\u00e9tanos en la infancia o no est\u00e1n seguros de su estado de vacunaci\u00f3n, deben consultar con su m\u00e9dico para recibir la vacuna Tdap. Se recomienda una dosis de refuerzo durante el tercer trimestre del embarazo, independientemente del calendario de vacunaci\u00f3n previo de la madre, para proteger tanto a la madre como al beb\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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